小编：新京报（湖北日报）讯（记者林琳通讯员马瑶瑶）从患者自己的大腿上取出一块筋膜，移植到肩部进行修复。
新京报网（湖北日报网）讯（林琳通讯员马耀）为了修复肩袖撕裂，从患者自己的大腿上取下一块筋膜，移植到肩膀上。手术过程中，必须同时处理16根缝线，以避免缠结。近日，武汉市中心医院阳春湖院区骨科成功为一名肩袖大面积损伤患者进行了上关节囊重建手术。以自体阔筋膜为“补片”，通过肩关节镜完成了难度较大的肩袖重建手术，使患者摆脱了20年的疼痛。
骨科专家团队为患者进行高难度手术。图片提供：通讯员
刘奶奶（姓华），75岁，家住湖北省潜江市。 20年前，我的左肩关节开始疼痛，活动受到限制。他因肩周炎在当地医院接受了保守治疗，但结果并不那么有效。半个月前，刘奶奶左肩疼痛明显加重。她仍在接受肩周炎治疗一段时间。我的病情不仅没有好转，肩膀也抬不起来，严重影响了睡眠。一周前，刘奶奶在家人的陪同下，来到武汉市中心医院阳春湖院区就诊。经过相关检查，他被诊断为左肩关节巨大肩袖撕裂、肩峰撞击综合征、肩周炎。医生发现，刘奶奶的肩袖撕裂大面积，组织退化严重。这是无法修复的巨大肩袖撕裂，并且很难用传统的肩袖缝合技术来治疗。
面对患者复杂的情况，武汉市中心医院阳春湖院区骨科主任刘江涛组织院内病例讨论部门。专家团队认为，传统补片桥接手术由于无法直接缝合患者的肩袖撕裂，术后失败率较高。经过充分评估，最终决定采用高级胶囊重建（SCR）技术进行治疗。
两天后，在手术室和麻醉科的督导下，骨科主任医师张卫国主刀手术，骨科团队通力合作，为刘奶奶进行了微创关节镜手术。手术只在奶奶的肩膀上留下了几个小洞。刘和医生通过关节镜进行了手术。手术团队首先进行了完整的关节清创和肩峰成形术，然后选择了患者的阔筋膜作为移植物。该手术最大的挑战是在手术过程中需要同时处理 16 根缝线。这些缝合线必须屁股穿过阔筋膜和骨头的隧道，最后被绑住并固定在肱骨大结节上。在一个小的关节镜空间内进行十六根缝合线的手术。您需要确保缝合线不会缠结或打结，并且每根缝合线的张力均匀。这需要外科医生高水平的技能和团队合作。
为了减少患者的创伤和疼痛，我们同时进行肩关节镜手术和阔筋膜切除手术，大大缩短了手术时间。这个新构建的“生物桥”填充了有缺陷的上关节囊，恢复了肩关节的机械稳定性。手术后，刘奶奶的疼痛明显好转，晚上也能安稳入睡。目前他正在康复治疗师的指导下进行功能训练，以逐步恢复肩关节的活动能力。
刘江涛 骨科主任artment指出，肩部疼痛并不一定是“肩周炎”，也可能是肩袖损伤引起的。这两种治疗原则是截然相反的。肩周炎需要适当的活动来放松粘连，而肩袖损伤则应避免过度用力和高举重物。否则，撕裂可能会恶化并造成损坏。肩袖严重或无法修复的损伤。他建议，经常参加打球、提重物等需要双手放在肩膀上的运动的人士，若出现持续性肩部疼痛，且休息后仍不见好转，应立即就医明确诊断，避免延误治疗。
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